Algunos médicos de familia en Gran Bretaña dijeron el jueves que desafiarían las instrucciones del gobierno de posponer las citas de los pacientes para una segunda dosis de la vacuna contra el coronavirus, una señal de malestar en la comunidad médica por el nuevo plan británico de retrasar las segundas inyecciones como una forma de dar más. personas la protección parcial de una sola dosis.
Los médicos británicos, que recibieron instrucciones de comenzar a reprogramar las citas de segunda dosis que se habían programado para la próxima semana, dijeron que se mostraban reacios a pedir a los pacientes mayores y vulnerables que esperaran dos meses más para recibir las inyecciones de refuerzo de la vacuna Pfizer-BioNTech. Dijeron que esos pacientes habían contado con tener la protección completa de dos dosis, ya habían hecho arreglos para que los cuidadores los ayudaran a llegar a los consultorios de sus médicos y no podían permitirse el lujo de depender de una estrategia de vacunación nueva y no probada.
Más allá de eso, dijeron los médicos, era logísticamente imposible hacer contacto con miles de pacientes mayores en cuestión de días y luego llenar esos espacios con los que lo reciben por primera vez.
La Asociación Médica Británica, un sindicato de médicos, dijo el jueves que apoyaría a los médicos que decidieron cumplir con las citas de segunda dosis que se han reservado para enero.
“Es manifiesta y evidentemente injusto para decenas de miles de nuestros pacientes de mayor riesgo intentar ahora reprogramar sus citas”, dijo el Dr. Richard Vautrey, presidente del comité de médicos de familia del sindicato, en un comunicado. “El gobierno debe ver que está bien que se respeten las reservas existentes para los miembros más antiguos y vulnerables de nuestra sociedad, y también debe publicar lo antes posible una justificación científicamente validada para su nuevo enfoque”.
Una portavoz del Servicio Nacional de Salud de Gran Bretaña dijo en un comunicado que el servicio estaba brindando a los médicos de familia “apoyo financiero y logístico adicional” para “ayudar a garantizar que miles más reciban la vacuna rápidamente”.
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Respuestas a sus preguntas sobre vacunas
Con la distribución de una vacuna contra el coronavirus comenzando en los EE. UU., Aquí hay respuestas a algunas preguntas sobre las que quizás se esté preguntando:
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- Si vivo en los EE. UU., ¿Cuándo puedo recibir la vacuna? Si bien el orden exacto de los receptores de la vacuna puede variar según el estado, la mayoría probablemente pondrá en primer lugar a los trabajadores médicos y a los residentes de los centros de atención a largo plazo. Si desea comprender cómo se toma esta decisión, este artículo lo ayudará.
- ¿Cuándo podré volver a la vida normal después de recibir la vacuna? La vida volverá a la normalidad solo cuando la sociedad en su conjunto obtenga suficiente protección contra el coronavirus. Una vez que los países autoricen una vacuna, solo podrán vacunar a un pequeño porcentaje de sus ciudadanos como máximo en los primeros dos meses. La mayoría no vacunada seguirá siendo vulnerable a infectarse. Un número creciente de vacunas contra el coronavirus muestra una sólida protección contra la enfermedad. Pero también es posible que las personas propaguen el virus sin siquiera saber que están infectadas porque solo experimentan síntomas leves o ninguno. Los científicos aún no saben si las vacunas también bloquean la transmisión del coronavirus. Entonces, por el momento, incluso las personas vacunadas deberán usar máscaras, evitar las multitudes en interiores, etc. Una vez que se vacunen suficientes personas, será muy difícil para el coronavirus encontrar personas vulnerables para infectar. Dependiendo de qué tan rápido logremos ese objetivo como sociedad, la vida podría comenzar a acercarse a algo normal en el otoño de 2021.
- Si me han vacunado, ¿debo seguir usando una mascarilla? Sí, pero no para siempre. Este es el por qué. Las vacunas contra el coronavirus se inyectan profundamente en los músculos y estimulan el sistema inmunológico para producir anticuerpos. Esto parece ser una protección suficiente para evitar que la persona vacunada se enferme. Pero lo que no está claro es si es posible que el virus florezca en la nariz y se estornude o exhale para infectar a otros, incluso cuando los anticuerpos en otras partes del cuerpo se han movilizado para evitar que la persona vacunada se enferme. Los ensayos clínicos de la vacuna se diseñaron para determinar si las personas vacunadas están protegidas de la enfermedad, no para averiguar si aún podrían transmitir el coronavirus. Según los estudios de la vacuna contra la gripe e incluso los pacientes infectados con Covid-19, los investigadores tienen motivos para tener la esperanza de que las personas vacunadas no propaguen el virus, pero se necesita más investigación. Mientras tanto, todos, incluso las personas vacunadas, deberán pensar en sí mismos como posibles esparcidores silenciosos y seguir usando una máscara. Leer más aquí.
- ¿Dolerá? ¿Cuáles son los efectos secundarios? La vacuna Pfizer y BioNTech se administra como una inyección en el brazo, al igual que otras vacunas típicas. La inyección en su brazo no se sentirá diferente a cualquier otra vacuna, pero la tasa de efectos secundarios de corta duración parece más alta que una vacuna contra la gripe. Decenas de miles de personas ya han recibido las vacunas y ninguna ha informado de problemas de salud graves. Los efectos secundarios, que pueden parecerse a los síntomas de Covid-19, duran aproximadamente un día y parecen más probables después de la segunda dosis. Los primeros informes de los ensayos de vacunas sugieren que algunas personas podrían necesitar tomarse un día libre del trabajo porque se sienten mal después de recibir la segunda dosis. En el estudio de Pfizer, aproximadamente la mitad desarrolló fatiga. Otros efectos secundarios ocurrieron en al menos el 25 al 33 por ciento de los pacientes, a veces más, incluidos dolores de cabeza, escalofríos y dolores musculares. Si bien estas experiencias no son agradables, son una buena señal de que su propio sistema inmunológico está generando una respuesta potente a la vacuna que le proporcionará inmunidad duradera.
- ¿Cambiarán mis genes las vacunas de ARNm? No. Las vacunas de Moderna y Pfizer usan una molécula genética para preparar el sistema inmunológico. Esa molécula, conocida como ARNm, finalmente es destruida por el cuerpo. El ARNm está empaquetado en una burbuja aceitosa que puede fusionarse con una célula, permitiendo que la molécula se deslice hacia adentro. La célula usa el ARNm para producir proteínas a partir del coronavirus, que pueden estimular el sistema inmunológico. En cualquier momento, cada una de nuestras células puede contener cientos de miles de moléculas de ARNm, que producen para fabricar sus propias proteínas. Una vez que se producen esas proteínas, nuestras células trituran el ARNm con enzimas especiales. Las moléculas de ARNm que fabrican nuestras células solo pueden sobrevivir unos minutos. El ARNm de las vacunas está diseñado para resistir las enzimas de la célula un poco más, de modo que las células puedan producir proteínas víricas adicionales y provocar una respuesta inmunitaria más fuerte. Pero el ARNm solo puede durar unos pocos días como máximo antes de ser destruido.
“El NHS tiene que seguir” la nueva guía, decía el comunicado, “para aumentar el número de personas vulnerables protegidas contra Covid durante los próximos tres meses, lo que podría salvar miles de vidas”.
Retrasar la segunda dosis de la vacuna podría duplicar la cantidad de personas que recibirán una inyección pronto y, finalmente, aliviar el número de víctimas del virus en Gran Bretaña, donde los hospitales se enfrentan a una avalancha de casos de una nueva variante del coronavirus más contagiosa. Si bien cualquier persona puede estar mejor recibiendo la segunda dosis rápidamente, dijeron algunos científicos, la sociedad en su conjunto se beneficia si más personas reciben la protección parcial de una sola dosis por el momento.
Otros científicos, sin embargo, creen que Gran Bretaña excedió la evidencia disponible, dejando potencialmente a las personas mayores y a los trabajadores de la salud sin la protección completa de dos dosis de vacuna en medio de terribles oleadas invernales. Gran Bretaña tomó la decisión sin las reuniones públicas o los voluminosos informes que han precedido a las decisiones regulatorias estadounidenses. Ningún ensayo ha probado explícitamente la eficacia a largo plazo de una sola inyección.
Y la evidencia limitada que existe acerca de la protección que brinda una sola dosis choca con los temores de los científicos de que las respuestas de los anticuerpos disminuyan con el tiempo, cayendo potencialmente por debajo de un umbral protector.
Algunos médicos de familia en Gran Bretaña dijeron que estaban inquietos por la falta de evidencia que mostrara que los pacientes estarían protegidos durante muchas semanas del Covid-19 después de una sola inyección de la vacuna Pfizer-BioNTech.
“Se me ha indicado que rompa mi promesa a mis pacientes ancianos”, dijo la Dra. Helen Salisbury, médica de familia en Oxford, dijo en Twitter el jueves por la mañana, “Y usar una vacuna fuera de su programa aprobado y evidenciado, probablemente poniéndolos en riesgo”.
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