馃摪 La verdad completa – The New York Times

馃摪 La verdad completa – The New York Times

A principios de este verano, la Dra. Rochelle Walensky, directora de los CDC, particip贸 en un podcast e hizo algo que los altos funcionarios de salud p煤blica a menudo se sienten inc贸modos al hacer: habl贸 en un lenguaje sencillo y claro. Ella abandon贸 la reticencia burocr谩tica que trata las cuestiones cient铆ficas como resueltas o sin respuesta. Reconoci贸 los matices y la incertidumbre sin dejar de ofrecer una gu铆a 煤til.

Quiero volver a visitar esa entrevista hoy, porque cubri贸 un tema que est谩 de vuelta en las noticias: las inyecciones de refuerzo de Covid-19. Ayer, la FDA autoriz贸 a los estadounidenses a recibir una vacuna de refuerzo con una vacuna diferente a su dosis original, un enfoque conocido como mezclar y combinar, y los CDC pueden confirmar esa decisi贸n esta semana. Si es as铆, la pol铆tica federal estar铆a m谩s en l铆nea con los comentarios de Walensky en ese podcast de junio.

El bolet铆n de hoy explicar谩 c贸mo el cambio puede beneficiar a las personas y preguntar谩 por qu茅 tom贸 tanto tiempo.

El podcast fue “En la burbuja con Andy Slavitt”, y los antecedentes de Slavitt podr铆an explicar por qu茅 Walensky adopt贸 un enfoque menos formal.

Slavitt dirigi贸 Medicare y Medicaid durante la administraci贸n de Obama, y 鈥嬧媍uando habl贸 con Walensky en junio, acababa de terminar un per铆odo como asesor de Covid-19 del presidente Biden. Aunque Slavitt y Walensky estaban hablando en un podcast p煤blico, su tono a veces se parec铆a al de una conversaci贸n privada entre colegas, que es lo que hab铆an sido hasta unas semanas antes.

Durante la conversaci贸n, Slavitt le pregunt贸 a Walensky si las personas que hab铆an recibido una vacuna Johnson & Johnson Covid deber铆an considerar recibir una inyecci贸n de seguimiento de una de las vacunas de ARNm, ya sea de Moderna o de Pfizer. El J. & J. La vacuna ha sido oficialmente una vacuna de inyecci贸n 煤nica, a diferencia de las dem谩s, y tambi茅n parece ser algo menos eficaz. Es comprensible que muchos J. & J. los destinatarios se han preguntado si deber铆an recibir una segunda inyecci贸n de una de las vacunas de ARNm. Algunos m茅dicos y cient铆ficos, que encuentran convincentes las pruebas, ya lo han hecho ellos mismos.

Walensky comenz贸 su respuesta reafirmando la pol铆tica oficial de los CDC: “Actualmente no la recomendamos”. Pero luego agreg贸 la verdad m谩s completa: “Les dir茅 lo que sabemos, y algunos lugares donde creo que la gente podr铆a desviarse de la gu铆a est谩ndar”.

Explic贸 que la vacuna AstraZeneca, disponible en muchos otros pa铆ses, era muy similar a la de J. & J. vacuna. Y algunas personas que hab铆an recibido una sola inyecci贸n de AstraZeneca decidieron continuar con una inyecci贸n de ARNm. No hab铆a muchos datos sobre qu茅 tan bien funcion贸, dijo Walensky, pero probablemente era seguro y entendi贸 por qu茅 algunas personas podr铆an optar por hacerlo.

En este punto, Slavitt plante贸 la pregunta en t茅rminos personales: “Si alguien que conoces dijera: ‘Voy a ponerme la vacuna de ARNm porque estoy demasiado nervioso’, no te echar铆as en el camino necesariamente y dir铆as , ‘Esto es un gran error’?”

“No con lo que he visto hasta ahora”, respondi贸 Walensky. Si elige adoptar un enfoque de combinaci贸n y combinaci贸n, agreg贸, “debe estar dispuesto a asumir el riesgo-beneficio all铆”.

Encontr茅 sus comentarios tanto discordantes como refrescantes en ese momento, porque me recordaron c贸mo los funcionarios y los expertos a menudo hablan cuando hablan con amigos y familiares (o cuando hablan extraoficialmente con periodistas).

Walensky estaba siendo transparente. Trataba a su audiencia como adultos capaces de manejar la sutileza. Ella estaba exponiendo lo que los funcionarios de salud cre铆an con un alto grado de confianza: todas las vacunas eran extremadamente seguras y altamente efectivas para prevenir enfermedades graves, incluso si J. & J. tiro fue un poco menos eficaz. Tambi茅n estaba participando con una pregunta espec铆fica en la mente de muchas personas y ayud谩ndoles a pensar en las opciones inevitablemente inciertas.

Los funcionarios de salud con frecuencia no est谩n dispuestos a dar ese segundo paso en p煤blico. Cuando se enfrentan a la incertidumbre, no la reconocen. Ignoran las 谩reas grises y hablan en blanco y negro.

J. y J. las vacunas de refuerzo han sido un ejemplo: la pol铆tica federal ha dejado a muchos J. & J. los receptores de la vacuna est谩n ansiosos e inseguros sobre qu茅 hacer, incluso cuando la evidencia disponible parece indicar que un enfoque de combinaci贸n y combinaci贸n es el m谩s prometedor. (En The Washington Post, la Dra. Leana Wen explica c贸mo la evidencia gui贸 su propia decisi贸n).

El flip-flop en las m谩scaras el a帽o pasado fue otro ejemplo. Los funcionarios del gobierno primero descartaron las muchas razones para creer que las m谩scaras podr铆an reducir la propagaci贸n de Covid (como su efectividad desde hace mucho tiempo en los hospitales), y llegaron tan lejos como para desalentar el uso de mascarillas. Luego, despu茅s de que la evidencia hab铆a superado un cierto umbral, dieron marcha atr谩s e instaron a los estadounidenses a comenzar a usar m谩scaras de inmediato. Fue un giro de 180 grados sobre un tema que no lo requer铆a.

Llevar a cabo una pol铆tica de salud p煤blica durante una pandemia no es f谩cil. Rara vez existen soluciones perfectas. Y la abrumadora mayor铆a de los funcionarios de salud del pa铆s tienen buenos motivos.

En muchas de sus mentes, un enfoque extremadamente cauteloso es el correcto. Hasta que no sepan algo con casi certeza, no lo hablan p煤blicamente. Cuando se les pregunta sobre un tema que involucra incertidumbre, tienden a eludir la pregunta y reafirmar la pol铆tica oficial.

Pero este enfoque crea sus propios problemas. Durante una crisis, la gente tiene que tomar decisiones inciertas. Fingir lo contrario no elimina esas decisiones. En todo caso, la negativa a reconocer la incertidumbre puede socavar la credibilidad de los funcionarios, como sucedi贸 con las m谩scaras.

Imag铆nese c贸mo las cosas podr铆an ser diferentes si los funcionarios fueran m谩s directos con el p煤blico:

  • Sobre las m谩scaras, los funcionarios de salud podr铆an haber dicho inicialmente que a煤n no hay estudios que muestren que las m谩scaras sean efectivas para combatir este virus, y que tal vez no lo sean, pero que hab铆a razones para pensar que lo ser铆an.

En la mayor铆a de estos casos, los funcionarios de salud finalmente decidieron que estaban dispuestos a confiarles a los estadounidenses algo parecido a la verdad completa. Solo tom贸 un tiempo. Ese es el camino que sigue el gobierno en J. & J. inyecciones de refuerzo.

  • Las mujeres que alguna vez se desempe帽aron como jueces en Afganist谩n est谩n escondidas por temor a represalias de los hombres que sentenciaron.

  • El pistolero en el tiroteo en la escuela Parkland en Florida se declar贸 culpable de 17 cargos de asesinato.

  • La NFL y los abogados de los jugadores se movieron para descartar el uso de la evaluaci贸n basada en la raza para reclamos de demencia en su acuerdo de conmoci贸n cerebral.

  • El MIT provoc贸 un debate sobre la libertad de expresi贸n al cancelar una conferencia invitada de un geof铆sico que se hab铆a opuesto a aspectos de la acci贸n afirmativa.

  • Las cebollas pueden haber causado un brote de salmonela que enferm贸 a personas en 37 estados.

“Todo el mundo est谩 saltando”: Gail Collins sobre la ansiosa campa帽a de los dem贸cratas de Virginia para sacar el dinero.

Los dem贸cratas no deber铆an volver a subestimar el comportamiento antidemocr谩tico de Donald Trump, David Brock escribe.

Los trabajadores industriales del mundo inventaron virtualmente la canci贸n de protesta moderna, el guitarrista Tom Morello escribe. (Reg铆strese para recibir su bolet铆n semanal del Times).

Los empleados de Netflix realizaron una huelga ayer para protestar por el 煤ltimo especial de Dave Chappelle, “The Closer”, que los cr铆ticos han llamado transf贸bico.

Ted Sarandos, codirector ejecutivo de Netflix, apoy贸 a Chappelle en memorandos para los empleados y ha dicho que el especial no provocar铆a da帽os en el mundo real. El martes, Sarandos dijo que 鈥渓a cag贸鈥 con las comunicaciones internas, pero defendi贸 la decisi贸n de la empresa de llevar el especial. “No creo que caiga en un discurso de odio”, dijo.

La semana pasada, la compa帽铆a tambi茅n despidi贸 a un empleado transg茅nero al que acus贸 de filtrar documentos confidenciales. (La filtraci贸n apareci贸 en un informe de Bloomberg que inclu铆a m茅tricas de la empresa sobre el valor del especial en relaci贸n con su presupuesto).

Ayer, frente a una oficina de Netflix en Los 脕ngeles, los empleados se unieron a m谩s de 100 manifestantes con carteles que dec铆an “Oye, Netflix: hazlo mejor” y “La transfobia no es una broma”. Las demandas de los empleados incluyen la contrataci贸n de m谩s personas transg茅nero y la adici贸n de etiquetas de advertencia al contenido transf贸bico. – Sanam Yar, un escritor matutino

Los pangramas del Spelling Bee de ayer fueron diat贸nico y idiom谩tico. Aqu铆 est谩 el rompecabezas de hoy, o puede jugar en l铆nea.

Aqu铆 est谩 el mini crucigrama de hoy, y una pista: Animal rebuzno (tres letras).

Si tienes ganas de jugar m谩s, encuentra todos nuestros juegos aqu铆.

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